При физиологических родах выделяют три периода: раскрытия шейки матки, изгнания плода и последовый. Начало первого периода (раскрытия шейки матки) определяется первыми регулярными схватками, окончание – полным раскрытием шейки матки. Второй период (изгнание плода) длится с момента полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка. Начало третьего периода (последового) – рождение ребенка, окончание – рождение последа.
С началом регулярных схваток или после излития околоплодных вод женщину называют уже не беременной, а роженицей. Для улучшения сокращений матки в первый период родов можно стоять и ходить, независимо то того, отошли околоплодные воды или нет.
Регулярными схватки можно считать при их продолжительности в 10-15 секунд с интервалами в 10-15 минут, хотя у разных женщин могут быть более продолжительные или короткие схватки, соответственно интервалы между схватками тоже могут отличаться по времени. Интервал между схватками постепенно уменьшается до 2-3 минут, а продолжительность схваток увеличивается до 1-2 минут. Это длится до полного открытия шейки матки до 10-12 см. Обычно плодный пузырь разрывается при полном открытии шейки матки и околоплодные воды отходят частично до рождения ребенка, частично – после рождения, однако может быть и раннее отхождение околоплодных вод – до полного открытия шейки матки в подготовительный период.
Изгнание плода происходит как под действием сокращения мышц матки (схватки), так и при помощи повышения внутрибрюшного давления (потуги). Максимальной силы и продолжительности потуги достигают при опущении головки плода в малый таз, в этот момент потуги длятся 60-90 секунд, а интервал между ними уменьшается до 1,5-2 минут. Первой рождается головка плода, заем плечики, туловище и ножки. После рождения ребенка пуповину перерезают, а ребенка кладут женщине на живот. Это период наиболее напряженный и трудный для женщины. Даже при физиологических родах женщина нуждается в помощи акушера или врача, а многим роженицам очень помогает психологическая поддержка кого-либо из родных и близких.
В последовый период рождается плацента и оболочки плода (послед). Происходит это как под действием сокращения матки (последовые схватки), так и из-за давления крови, накопившейся между плацентой и стенкой матки.
Рождением последа заканчивается период родов и женщину называют уже не роженицей, а родильницей, а говоря проще – мамой.