Уреаплазмоз вызывается Ureaplasma urealiticum, которая относится к условно-патогенным микроорганизмам, т.е. уреплазмы могут находиться в организме совершенно здорового человека и никаких признаков болезни не вызывать, а клинические проявления уреаплазмоза могут появиться при различных сопутствующих заболеваниях и иммунодефицитах. Заражение уреаплазмозом происходит половым, контактно-бытовым путем, а также может передаваться от матери к ребенку в случае инфицирования микоплазмами околоплодных вод. Контактно-бытовой путь уреаплазмоза возможен у женщин, случаи заражения этим путем у мужчин маловероятны. Более того, некоторыми специалистами контактно-бытовой путь заражения у мужчин отрицается.
Между заражением уреаплазмами и первыми клиническими проявлениями (инкубационный период) проходит от нескольких недель до месяца (иногда и больше). Чаще всего развиваются симптомы поражения мочеполовой системы. В случае попадания в организм возбудителя уреаплазмоза при оральном сексе возникают симптомы ангины в виде воспаления лимфоидной ткани в ротоглотке.
Проявления уреаплазмоза у мужчин возникают при мочеиспускании в виде рези в уретре, мутных выделениях из уретры, чаще по утрам. Иногда возникают осложнения уреаплазмоза в виде воспаления предстательной железы или придатков яичка.
У женщин появляются боли внизу живота, частые мочеиспускания с резью и болью в уретре. Из влагалища могут появиться выделения. Часто наблюдаются признаки воспаления слизистой оболочки влагалища – вагинита. Воспалительный процесс может перейти и на другие органы мочеполовой системы – матку, маточные трубы, яичники, почки.
Уреаплазмоз часто диагностируется в комплексе с другими возбудителями мочеполовых инфекций, а также при диагностике различных заболеваний мочеполовой системы.
Нередко (около 30% случаев) уреаплазмы выявляются при выяснении причин мужского и женского бесплодия и довольно часто могут его причиной, особенно у мужчин. Уреаплазмы могут не только быть причиной воспалительных заболеваний репродуктивных органов у мужчины или женщины, но паразитировать на сперматозоидах, снижая их подвижность.
При диагностике уреаплазмоза используют соскобы из уретры или мазок из влагалища. У мужчины также можно использовать в качестве исследуемого материала секрет предстательной железы.
Для обнаружения уреаплазм можно использовать и бактериологические методы, но чаще применяются иммунологические – ПЦР (полимеразно-цепная реакция) и ПИФ (прямая иммунофлуоресценция).
При лечении уреаплазмоза применяют антибактериальные препараты, бактерицидные препараты для местного применения, иммуностимуляторы, а также диетотерапия (исключение соленых, копченых продуктов, алкоголя) и физиотерапия. Необходимо также отметить, что лечение проводится у обоих партнеров, не взирая на отрицательные анализы у одного из них.